Gagal jantung akut (GJA) merupakan kondisi klinis sertus yang ditandai oleh penurunan mendadak kemampuan jantung dalam memompa darah, sehingga menyeba bkan kongesti paru, hipoperfusi organ, dan ketidakseimbangan hemodinamik. Kondisi ini bisa terjadi pada pasien tanpa riwayat sebelumnya (de novo) atau sebagai eksaserbasi dari gagal jantung kronik. Epidemiologi menunjukkan bahwa prevalensi GJA meningkat seiring bertambahnya usia populasi dan tingginya insiden penyakit kardiovaskular, terutama di negara berkembang. GJA menjadi penyebab utama rawat inap usia lanjut, dengan tingkat mortalitas yang signifikan baik selama perawatan maupun setelah keluar dari rumah sakit. Secara klinis, GJA dibedakan berdasarkan fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF), patofisiologi kanan, atau biventrikular), dan onset penyakit. Faktor risiko utamanya meliputi hipertensi, penyakit jantung koroner, diabetes melitus, obesitas, dan merokok. Komorbiditas seperti penyakit ginjal kronis, PPOK, dan fibrilasi atrium memperburuk prognosis. Patofisiologi GJA melibatkan peningkatan tekanan pengisian ventrikel, penurunan curah jantung, dan aktivasi sistem neurohormonal (RAAS, SNS, BNP), yang menyebabkan retensi cairan, vasokonstriksi, dan remodeling ventrikel maladaptif. Diagnosis dan manajemen GJA mencakup ana mnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang seperti ekokardiografi dan biomarka (BNP, troponin), hingga penanganan dengan oksigenasi, diuretik, vasodilator, dan terapi inotropik. Pada kasus berat, dapat digunakan perangkat pendukung sirkulasi seperti IABP, ImpeIla, ECMO, atau VAD. Penanganan dini, cepat, dan tepat sangat krusial untuk menurunkan mortalitas dan mencegah rehospitalisasi.